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Formulario de inscripción

DATOS PERSONALES
Apellidos (*):
Nombre (*):
Nacionalidad:
Sexo: Hombre
Mujer		 Fecha de nacimiento (*):
(dd/mm/aaaa)
Debes tener más de 16 años para realizar la inscripción.
Si eres menor de 18 años necesitas autorización paterna.
Número de pasaporte (*):
Dirección postal:
Código postal: Teléfono:
Ciudad: Fax:
País: E-mail (*):
Pertenece a algún programa entre la Universidad de Alicante y su universidad?: SI NO
Cuál?
Cómo obtuvo información del curso?:

 

MATRICULACIÓN CURSOS
Nivel obtenido en el test on-line (*):
Salvo los alumnos que tienen Nivel Absoluto hay que realizar el test de nivel on-line.

Cursos de Lengua Española

Recuerde que puede combinar cursos de distinta duración. Si desea matricularse en distintas modalidades de cursos, enlace todas las fechas, y seleccione únicamente el primer día de clase y el último)

Fecha Inicio (*):

Fechas obligatorias de incorporación para nivel Inicial Absoluto (A1)

Fecha Fin (*):

Curso "Extra Intensivo" (4hrs/día)
31 Marzo - 16 Mayo 2014
Código descuento:

Cursos Complementarios

Recuerde que puede combinar cursos de distinta duración. Si desea asistir a un mismo curso durante toda su estancia, enlace todas las fechas, y seleccione únicamente el primer día de clase y el último. Si desea matricularse de cursos distintos, marque la fecha de inicio y fin de cada uno de ellos.
Nombre del curso: Fechas:
Inicio:
Fin:
Inicio:
Fin:
Inicio:
Fin:
Si quiere hacer cualquier combinación de cursos diferentes a los que aparecen, por favor indíquelo en el apartado observaciones.
Observaciones:

He leído y acepto las condiciones relativas a la Ley de Protección de Datos

He leído y acepto las condiciones generales

 

ALOJAMIENTO
¿Desea contratar el servicio de alojamiento?
(El formulario se abrirá en una nueva ventana): 		SI NO